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Home > 專欄/觀點 > 張石的櫻雪鴻泥 > 日本抗新冠最後的防線

日本抗新冠最後的防線

2020/04/01

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  從目前並沒有專門針對新型冠狀病毒肺炎的藥物的狀況來看,這也説明無症狀的感染者是很可能自愈的,目前日本的PCR檢體率很低,據報導,韓國到3月18日為止,受過PCR檢查的為28萬6716人;而日本到3月17日僅為1萬5655人,意大利PCR檢體率也達20多萬,日本和韓國等國相比檢體率很低,到3月17日為止,僅為韓國的約1/18。同時,日本的檢體門檻也很高,厚生勞動省2月17日決定,對於懷疑感染新型冠狀肺炎的人,歸國者與接觸者諮詢中心接受諮詢的標準是:「有感冒和發燒37.5以上症狀連續4天的人」,高齡者和有高風險的人為兩天以上。

        

        

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  日本要進行PCR檢查,首先是有症狀的人向歸國者與接觸者諮詢中心打電話,中心如果認為這個人有感染新冠病毒的可能,會給他介紹相應的醫療機構,在相應的醫療機構的醫生診察的基礎上,決定是否進行PCR檢查。自己覺得有症狀,直接去醫院門診是不能接受PCR檢查的。

                    

  其實這也是建立在防止大批輕症患者蜂擁醫院,在造成交叉感染的同時,也會像意大利等國那樣,導致醫療體制難以應對。

               

  現在日本在抗疫問題上把握了一個關鍵,就是保持「感染症病床」綽綽有餘的狀態。

                 

  「感染症病床」一般是負室壓病室,也就是病室內的氣壓比病室外低,是一種用於醫院和醫療中心的隔離技術,從空氣流通來講,外面的新鮮空氣可以流進病房,病房內被患者污染過的空氣卻難以洩露出去,而是通過專門的通道排放到固定的地方,這樣可以防止從一個病室到另一個房間的交叉感染,現在日本的這樣的病床約有1800多張。

                

  日本厚生勞動省2月9日發出通知,對於新型冠狀病毒感染者及疑似患者,原則上是在感染症指定醫療機構的感染症病床入院,在緊急和不得已的場合,也可以在感染症指定醫療機構感染病床以外的病床入院,還可以在感染症指定醫療機構以外的醫院住院,而冠狀病毒感染患者,不一定需要負室壓病室,據筆者對厚勞省的採訪和參考一些厚生勞動省等的相關資料等,適合冠狀病毒感染者入院的「感染症病床」的條件是:除了一般病床的必要設施外,還要有1、儘量是一個人住一個房間(如果同是冠狀病毒感染患者也可以兩個人住一個房間);2、洗漱和便所或是便攜式廁所都在病室之內專用;3、有帶有過濾器裝置的專用的換氣裝置,此外還要有預防感染的遮斷設施和其他設施,除一般病床的消毒設施外的必要的消毒設施等等。

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