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「節儉令」之後需要「減肥令」

2013/09/24

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  「原來如此。肥胖雖然是個人的自由,但如果因此患上疾病,結果將會浪費他人繳納的稅金。而且將導致財政赤字」,筆者終於理解了政府出台對不積極採取「代謝症候群」應對舉措的健康保險運營團體進行處罰這一無情政策的初衷。

  中國最近也已開始在各地引入醫療保險制度。為了緩解民眾對醫療費過高、無力到醫院就醫的強烈不滿,已經像日本那樣,開始構建所有國民均參加的保險制度。這個制度本身具有與日本健康保險制度相似的一面。在這個機制中,除了個人支付的保險費之外,政府也將對醫療費提供補貼。

  但由於這個制度剛剛啟動,中國政府可能還沒意識到,這個制度今後將像日本那樣,導致政府的社會保障費負擔不斷加重。這是因為中國的肥胖人口比率高於日本,雖然相差不多。今後接受成人病治療的人將像日本那樣不斷穩步增加。此外,中國的少子老齡化正以超過日本的速度不斷發展,因此政府的社會保障費負擔也將迅速加重。

  目前,據稱中國的累積財政赤字與GDP之比最高達到80%左右,相比日本的200%以上依然很低,但為了實現穩健的財政運營,就不能繼續擴大財政赤字。為了保持健康的財政,只能增加稅收或者抑制醫療費的膨脹。中國為了減少醫療費的財政負擔,可能像日本那樣,要求全體國民接受代謝症候群檢查。不,由於中國的特殊性,一切都由政治主導,或許將推行「代謝症候群消除運動」。

  筆者在調查中國肥胖人口的動向後,發現了令人吃驚的事實。在中國,公務員享受著「肥胖的自由」。據提供健康診斷服務的慈銘體檢集團的數據(2009年發佈)顯示,公務員的肥胖比率高達40.7%,與一般的腦力勞動者相比也高出4.4個百分點。此外,在另外的吉林省的一項調查(2009~2010年)中,公務員的肥胖率達到51.3%。

  雖然肥胖標準可能有所不同,但相比本文開頭提到的WHO統計數據中的中國肥胖率(25.4%),仍然顯得過高。中國公務員很多都患有高血壓、高脂血症、高血糖,深受疾病困擾。而其原因則在於,公務員經常參加宴會,進而存在暴飲暴食。

  在中國很多地區,公務員在患上疾病後,都由政府利用公款提供治療費補貼。換句話説,公務員利用稅金大吃大喝,而在由於肥胖患上疾病後,還要利用稅金進行治療。繼推行敦促公務員避免宴會等奢侈消費的「節儉令」之後,中國或許還需要推出「減肥令」。中國的各位公務員,和我一起開始減肥吧。


   作者村山宏為日本經濟新聞(中文版:日經中文網)編輯委員、本文僅代表筆者個人觀點

     專欄-日本人小聲説
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